KUSTA

APA ITU KUSTA?

Kusta  atau lepra (leprosy) atau disebut juga Morbus Hansen, adalah sebuah penyakit infeksi menular kronis yang disebabkan oleh bakteri Mycobacterium leprae.

BAGAIMANA ATOFISIOLOGI KUSTA?

Mekanisme penularan kusta yang tepat belum diketahui. Beberapa  hipotesis telah dikemukakan seperti adanya kontak dekat dan penularan dari udara. Terdapat bukti bahwa tidak semua orang yang terinfeksi oleh kuman Mycobacterium leprae  menderita  kusta,  Iklim (cuaca panas dan lembab) diet, status gizi,  status sosial ekonomi dan genetik ikut berperan , setelah melalui penelitian dan pengamatan pada kelompok penyakit kusta di keluarga tertentu.

Penyakit kusta dipercaya bahwa penularannya disebabkan oleh kontak  antara orang   yang terinfeksi dengan orang sehat. Dua pintu keluar dari  Micobacterium leprae  dari tubuh manusia adalah kulit dan mukosa hidung. Telah dibuktikan bahwa kasus lepramatosa menunjukan adanya sejumlah organisme  di dermis kulit. Walaupun telah ditemukan bakteri tahan asam di epidermis dan epitel Deskuamosa di kulit, Weddel et al melaporkan bahwa mereka tidak menemukan bakteri tahan asam di epidermis. Dalam penelitian   terbaru Job etal menemukan adanya sejumlah Mycobacterium leprae  yang besar dilapisan keratin superficial kulit di penderita kusta lepromatosa. Hal ini menbentuk sebuah pendugaan bahwa organisme tersebut dapat keluar melalui kelenjar keringat.

Mukosa hidung dalam penularan Mycobacterium leprae merupakan hal yang sangat penting(Schaffer,  1898). Menurut Pedley sebagian besar pasien lepromatosa memperlihatkan adanya bakteri di secret hidung penderita. Sedangkan Devey dan Rees  juga mengindikasi bahwa secret hidung dari pasien lepromatosa dapat memproduksi 10.000.000 organisme per hari. 

Beberapa peneliti berusaha mengukur masa inkubasi kusta. Berdasarkan adanya kasus kusta pada bayi masa  inkubasi kusta minimum beberapa minggu dan waktu maksimumnya selama 30 tahun. Hal ini dilaporkan berdasarkan pengamatan pada veteran perang yang pernah terekspos di daerah endemik dan kemu ian berpindah ke daerah non endemik. Dan secara umum telah ditetapkan masa inkubasi rata- rata dari kusta adalah 3- 5 tahun .

APA TANDA-TANDA DARI KUSTA?

• Adanya bercak tipis seperti panu pada badan/tubuh manusia

• Pada bercak putih ini pertamanya hanya sedikit, tetapi lama-lama semakin melebar dan banyak.

• Adanya pelebaran syaraf terutama pada syaraf ulnaris, medianus, aulicularis magnus seryta peroneus. Kelenjar keringat kurang kerja sehingga kulit menjadi tipis dan mengkilat.

• Adanya bintil-bintil kemerahan (leproma, nodul) yarig tersebar pada kulit

• Alis rambut rontok

• Muka berbenjol-benjol dan tegang yang disebut facies leomina (muka singa)

BAGAIMANA GEJALA-GEJALANYA?

• Panas dari derajat yang rendah sampai dengan menggigil.
• Anoreksia.
•   Nausea, kadang-kadang disertai vomitus.
•  Cephalgia.
•  Kadang-kadang disertai iritasi, Orchitis dan Pleuritis.
• Kadang-kadang disertai dengan Nephrosia, Nepritis dan hepatospleenomegali.
• Neuritis.